ВРАЧ-НЕВРОЛОГ

в Санкт-Петербурге

Доктор медицинских наук
Назаров Вячеслав Владимирович
Заведующий неврологическим отделением

Адрес эл. почты: sturmb33@yandex.ru

Медицинский центр
«ГАЙДЕ»
+7(812) 322-93-90 Медицинские сертификаты

ул. Херсонская дом 2

(четверг с 17.30- 19.30)

ФГБУ имени
Г.И. Турнера МЗ РФ
+7 (812) 507-54-54
Медицинские сертифинаты

ул. Лахтинская дом 12

(понедельник - пятница с 10.00 - 19.45)

Медикаментозные блокады в лечении болевых синдромов

Мышечная боль — один из наиболее распространенных болевых феноменов среди населения. Около 60-77% пациентов, обращающихся к неврологу - это пациенты с болью в спине представленной в виде миофасциального болевого синдрома (МБС). Патогномоничным признаком МБС является наличие миофасциальных триггерных точек. Миофасциальная триггерная точка (ТТ) представляет собой локальную зону исключительно высокой чувствительности, расположенную обычно в пределах «тугого» тяжа напряженной мышцы. Как правило, к развитию МБС приводит острое или хроническое перерастяжение мышцы, наблюдаемое при выполнении «неподготовленного» движения, при длительном нахождении в вынужденном или неудобном положении.

Обычно традиционное лечение болевого синдрома включает прием противовоспалительных препаратов (НПВС), анальгетиков, миорелаксантов и т.д. К сожалению, эффект в виде уменьшения боли, обычно наступает через несколько дней. Если болевой синдром интенсивный, или эффекта от лечения нет, использование медикаментозных «блокад» - паравертебральной, внутрикожной, корешковой и т.д. (в зависимости от показаний и квалификации врача), позволяет практически полностью купировать болевой синдром. Эффект наступает практически «на кончике иглы» в течение нескольких минут. Многие пациенты боятся данного вида лечения из-за своей неосведомленности, страха перед названием «блокада», а зря. В результате манипуляции происходит устранение мышечного спазма, обезболивание, лекарственный препарат подводится к сдавленному и воспаленному нерву, следствием чего боль исчезает. Длительность лечебного эффекта после «блокады» может сохраняться до нескольких месяцев.

Эффективность медикаментозных «блокад» впечатляет. Использование данного метода позволяет сократить срок лечения в 2-3 раза, а порой однократное введение лекарств позволяет полностью убрать боль. Хочу обратить внимание на одну деталь или бытующее заблуждение - «блокада» приводит не к временному эффекту, а оказывает лечебное, длительное действие (если, конечно, Вы не будете провоцировать возникновение болевого синдрома, например, подъемом тяжести, или находиться на сквозняке).

По определенному ряду причин не все неврологи делают медикаментозные «блокады» и иногда бывает затруднительно найти такого врача-невролога (это тема отдельного разговора). Обращайтесь, постараюсь Вам помочь.

P.S. Если вы думаете что данная манипуляция очень болезненная, то хочу Вас успокоить, это не так. Для того чтобы убедить пациента в том, что это не больно, а всего лишь неприятные ощущения (пощипывание, распирание, покалывание, умеренное жжение), применяю внутрикожное введение лекарств по М.И. Аствацатурову. После того как пациент убедится, что его не обманули, и эта процедура легко переносится, он успокаивается и спокойно, уже без страха, переносит данную манипуляцию.