Практически ежедневно на прием к неврологу приходят пациенты обеспокоенные тем, что у них по результатам магнитно-резонансной томографии (МРТ), или компьютерной томографии (КТ) в одном из отделов позвоночника выявлена протрузия диска или грыжа межпозвонкового диска.

Чаще всего размеры протрузий или грыж варьируют от 2–3 до 5,5–7 мм. Достаточно редко бывают и 8 — 10 мм. В большинстве случае пациенты задают один и тот же вопрос, что им делать и как можно ли убрать грыжу? Часто пациенты делают МРТ шейного или поясничного, а иногда и всех отделов позвоночника по собственному желанию для того, чтобы успокоить себя, что у них нет межпозвоночной грыжи, но прочитав заключение вынуждены обратиться к неврологу за разъяснением. В большинстве случаев выявляются и протрузии и грыжи. Дело в том, что боли в позвоночнике обусловлены не только грыжевидным выпячиванием диска. Боли могут быть вызваны напряжением поверхностных и глубоких мышц спины, врожденной неполноценностью суставов позвоночника, патологической подвижностью позвонков, остеоартритом, туберкулезом позвонков (болезнь Потта), опухолью, ревматическим поражением суставов позвоночника. Предрасполагающими факторами могут являться: травмы, искривление позвоночника (сколиоз), чрезмерная нагрузка на позвоночник и т. д. Поэтому с поиском причины болевого синдрома должен заниматься врач-невролог, он определяет объем исследования, зачастую экономя деньги пациента, избавляя его от ненужных исследований.

Мой совет — не надо затягивать с обращением к врачу думая, что само все пройдет. Всегда вероятность 50/50 — может пройти, а может и нет. Лечить острое заболевание легче и эффект лучше, чем лечить хронического заболевания, когда болевой синдром существует длительно и возникают изменения в тканях.

Начало лечение болевого синдрома всегда консервативное, а это уколы, прием лекарств в виде таблеток, использование мазей, проведение медикаментозных блокад, подключение к лечению физиопроцедур, массажа, по показаниям мануальной или иглорефлексотерапии (ИРТ) и многое другое. Все зависит от каждого конкретного случая. В случае же безуспешного лечения в течение 1 — 3 месяцев, подтвержденной межпозвоночной грыжи, только тогда пациент направляется к нейрохирургу на консультацию. Результатом консультации может быть рекомендация продолжить консервативное лечение с указаниями, что добавить к лечению или же оперативное лечение. Хочу оговориться, своевременное направление к нейрохирургу для удаления грыжи межпозвонкового диска — залог быстрого выздоровления и избавление от мучительных болей. В это Вам так же может помочь своевременное обращение к неврологу. У нашего отделения есть договоренности с ведущими нейрохирургическими отделениями города Санкт-Петербурга, где делаются данные операции на самом высоком уровне. Обращайтесь и мы постараемся Вам помочь.